تبلیغات
دکتر صاحباری - درباره بیماری AS یا اسپوندلیت آنکیلوزان و سایر بیماری ها سرونگاتیو
دکتر صاحباری
صفحه نخست       پست الکترونیک          تماس با ما              ATOM            طراح قالب
گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من
درباره وبلاگ


این وبلاگ به پاسخدهی سوالات رایج در مورد بیماری های روماتیسمی و شیوه درمان و عوارض آنها و راههای پیشگیری از عوارض و ابتلا به بیماری های شایع جامعه کنونی مانند آرتروز و پوکی استخوان می پردازد

مدیر وبلاگ : دکتر مریم صاحباری
نظرسنجی
وبلاگ پیش رو چقدر در پاسخ دهی به سوالات شما مفید است؟




این دسته از بیماری ها   دو دسته کلی تقسیم می شوند:

الف- اسپوندلیت آنکیلوزان یا AS : مشخص می شود  با کمر درد التهابی ، خشکی صبح گاهی ، دردکمر بیمار را در نیمه دوم شب و نزدیک به صبح ازخواب بیدار می کند . بیمار با فعالیت احساس نرم شدن در  مفاصل دارد و بی حرکتی درد های بیمار را تشدید می کند.آزمایشات بیمار التهاب در بدن را نشان می دهد واکثرا تصویر برداری از مفاصل لگن التهاب را ثابت می کند. درد و تورم سایر مفاصل مثل مچ پا و زانو و درد پاشنه شایع است. معمولا بیشتر از سایر بیماری های روماتیسمی در این دسته از بیماری ها سابقه خانوادگی مثبت یافت می شود.

ب-  بیماری های سرونگاتیو که شامل  زیر دسته های مختلفی است مانند تورم مفاصل و بیماری پوستی پسوریازیس، تورم مفاصل به دنبال اسهال و یا عفونت ادراری و سایر عفونت های گذرا، یا  بیماری های التهابی روده .  معمولا مفاصل اندام تحتانی با شدت بیشتر با و یا بدون کمر درد دیده می شوند. زانو ، مچ پا همراه با درد و حساسیت پاشنه و پشت پاشنه  ها از علائم شایع است.

آنچه شما باید به عنوان یک بیمار مبتلا به این نوع روماتیسم بدانید این است که :

1. متاسفانه این بیماری درد فراوانی دارد، که این  درد  گاهی وقت ها بیمار را از فعالیت های روزمره وا می دارد. درد وخشکی صبح گاهی باعث کم خوابی وخستگی در طول روز می شود. برای تسلط بر این موضوعات باید  داروهای مسکن با مقادیر بالا را که به شما تجویز می شود بطور مرتب استفاده کنید . این دارو ها فقط نقش مسکن را در بیماری شما بازی نمی کند  بلکه باعث کنترل بیماری و جلوگیری از پیشرفت بیماری می شود. برای اینکه معده شما آسیب نبیند این دارو ها را با غذا میل کنید. اگر ناراحتی معده دارید با مراجعه به دکتر گوارش و ذکر نام داروهای خود و نیاز به مصرف طولانی مدت آن درمان مشکل گوارشی را انجام دهید. اگر سابقه ناراحتی معده دارید باید پزشک روماتولوژیست معالج خود را نیز درجریان بگذارید.  سابقه زخم و یا خونریزی معده،  و یا آسم تایید شده مانع مصرف

 د اروهای معمولی است و باید از دسته خاصی از داروها استفاده شود.

2.  داروهای تعدیل کننده ایمنی ماندد سولفاسالازین ومتوترکسات تا  شروع اثرشان حداقل 6 تا 8 هفته وقت لازم است پس مرتب مصرف کنید و عجله نکنید.  در مورد مصرف متوترکسات نکات اساس  ومهم را در قسمت بیماری آرتریت روماتوئید توضیح داده ام حتما بخوانید.

3. در کنار درمان های داروئی در بیماری شما انجام اقدامات حمایتی بسیار مهم است. ورزش های روزانه مرتب با هدف جلوگیری از خم شدن پشت و کمر و خم شدن گردن به جلو ، حفظ دامنه حرکات گردن و کمر می باشد ، به این منظور ورزش هایی را که عکس آن را در این جا انداخته ام تا می توانید در طول روز ، در محل کار صبح که بیدار می شوید و شب که میخوابید انجام دهید. ورزش شنا بخصوص کرال سینه و پشت با کمک به تقویت عضلات مجاور ستون فقرات به حفظ  اندام شما کمک می کند

4. اگر وزن بالایی دارید با توضیحات مبسوطی که در این زمینه داده ام وزن خود را بکاهید.

5.  از بالش کوتاه ، ترجیحا بالش طبی استفاده کنید.

6. روزی نیم ساعت به شکم بخوابید یک ربع سر به سمت راست و یک ربع به چپ باشد.

7. پوکی استخوان جزو عوارض بیماری است . راجع به آن و تغذیه کامل توضیح داده ام . مطالعه و عمل فرمائید.

8. در درمان بیماری شما از داروی های بیولوژیک که هزینه گزافی دارد نیز در موارد مقاوم به درمان استفاده می شود. این داروها که  در واقع مولکول های التهابی ایجاد کننده بیماری را هدف می گیرد باعث می شود تا بیماری بهتر کنترل شود و گاه مدتی بعد از قطع دارو نیز بیماری خاموش می ماند. حتی مطالعات می گویند شروع زودرس دارو شاید باعث کنترل کامل بیماری شود. اما هنوز در همه جای دنیا  ابتدا با داروهای معمول بیماری درمان می شود در صورتی که بیماری کنترل نشد و یا پیشرفت کرد قدم بعدی استفاده از این دسته داروها مانند infliximab , etanerecept  و غیره است. این داروها اثرات خوبی در درمان بیماری دارند. اما خالی از عوارض نیستند مثل تمام داروها که عوارض خود را دارند. اگر پزشک داروئی را تجویز می کند حتما سود و فوائد آن به  مضرات آن  ارجح است ، اما عوارض دارو را نمی شود انکار کرد و راه درست گوش بزنگ بودن و کنترل عوارض است. این دسته داروئی بیشترین عوارضش ریسک افزایش عفونت بخصوص سل فعال است. در کسانی که سابقه سل دارند باید پزشک درجریان  قرار گیرد. تست های کبدی باید مرتب چک شود مانند مصرف داروی متوترکسات که همزمان نیز باید با این داروها برای جلوگیری از مقاومت به دارو مصرف شود.

9. در مجموع اگر بیماری به موقع تشخیص داده شده و درمان شود و با ورزش از عوارض تغییر فرم اسکلتی  جلوگیری شود معمولا این نوع روماتیسم نوع  بدی نیست.

 

 

 





نوع مطلب : درمان، پاسخ سوالات رایج ، تعاریف، 
برچسب ها :
لینک های مرتبط :
          
پنجشنبه 11 مهر 1392
چهارشنبه 20 تیر 1397 03:19 ب.ظ
خانم دکتر خسته نباشید حدود چند سالی هست که دونفراز همکاران شما برای بنده تشخیص ASدادند ولی چند سال از قبل از تشخیص پزشک هم به صورت همزمان با دیسک کمر که جراحی هم شد من علائم ASرو داشتم ودردهای شدیدش رو داشتم.این یک تاریخچه کوچیک بود .ولی من الان مشکلم چیز دیگه است ونگرانم .اونم اینه که با عکس ام آرآی گردنم و مغز .متخصص مغز واعصاب میگه شما دیسک گردن خفیف دارید و سردردهات هم بخاطر اعصابت هست ولی من فکر میکنم گردنم سفته وچند دقیقه به یک طرف چرخاندن ونگه داشتن سردرد منو بیشتر میکنه ومن نگرانم که AS تا گردنم رسیده باشه چون پشت کمر من معمولا سفته وخیلی از ناحیه پشت کمر تعریق دارم وبه سرما حساس شده ممنونم منو راهنمایی کنید.ازطرفی نمیتونم این همه ضعف وبی حالی رو علتش رو بفهمم چون پزشک روانپزشک میگفت غلظت خون دارم وضعف اعصاب. آیا علت این همه بی انرژی بودنها وبدخوابی ها AS هست یا این موارد دیگه
پنجشنبه 20 اردیبهشت 1397 11:22 ب.ظ
سلام من اصغر ۲۴ ساله هستم ۳تا از مهره های کمرم فاصله افتاده وزانو لگن کتفم خیلی درد میکنه البته ۲سال اول ایجوری نبود ولی تواین یک سال خیلی پیشرفت کرده هزینه های درمانم خیلی بالاست توان پرداخت ندارم پارسال ک سرباز بودم رفتم بیمارستان صدوقی اصفهان حدود۱میلیون دویست خرج کردم دکتر بهم قرص داد خواب اور بود اونارم ک میخوردم سر پست خوابم میبرد نزاشتن بخورم ۰۹۹۰۲۴۳۸۵۰۸این شماره منه اگه گروه زدین منم عضو کنید اگه راهنمایم کنید ممنون میشم
پنجشنبه 20 اردیبهشت 1397 11:04 ب.ظ
سلام من اصغر ۲۴سالمه همه مفصل هام درد میکنه ۳تااز مهره های کمرم ازپائین  فاصله افتاده زانوهام و لنگن کتفم خیلی درد میکنه ممکنه (as)گرفته باشم من حدود۳ساله این مریضی رادارم اوایل دردش کمتر بود الان خیلی بد تر شده میشه یه راهنمایی کنید
یکشنبه 9 اردیبهشت 1397 06:50 ق.ظ
سلام من 22سالمه و هفت ساله asدارم من فقط مفصل لگنم در گیره و یکبار مفصل شانه ام درد گرفت نمیدونم از بیماری asهست 09378877108لطفا اگه گروه زدین منو دعوت کنین ممنون
پنجشنبه 16 آذر 1396 08:10 ب.ظ
Very good info. Lucky me I recently found your site by
accident (stumbleupon). I've saved as a favorite for later!
شنبه 27 آبان 1396 12:21 ق.ظ
من آلفن ایکس ۱۰۰ میخورم هر ۱۲ ساعت.کلن میخوام بدونم چاره ای هست یا بدبخت شدیم برم خودکشی کنم
چهارشنبه 10 آبان 1396 05:14 ب.ظ
ضرب و شتم بزرگ من می خواهم تا زمانی که سایت شما را تغییر می دهید، شاگردی کنم، چگونه می توانم برای وب وبلاگ بسازم
سایت؟ حساب من یک معامله مناسب را به من داد. من کوچک بودم
کمی آشنا از این پخش شما مفهوم شفاف روشن را ارائه داد
چهارشنبه 26 مهر 1396 02:21 ب.ظ
سلام اگر دارو متوقف بشه و درمان نکنیم چه مشکلات برای بیمار as بوجود میاد / ریمکید 3 نوبت زدم / میخوام درمان پیگیر نشم
چهارشنبه 26 مهر 1396 02:08 ب.ظ
سلام من 49 ساله هستمas دارم 3 نوبت ریمیکید دارم هیچ بهبودی ندارم ریزش ایرو /پف پلک / ورم دور مچ پا / درد شدید گردن و ستون فقرات / روی پ تا مچ لک قهوه ای افتاد / پوست صورتم کرخ یا بهتر بکم سر شده اول چونه و بنا گوش بود اما الان تمام صورتم و بخصوص بینی آزاردهنده شده / خسته هستم از اینگکه از اولین دارو سولفالازیت تا ریمیکید برای من بی تاثیر بود .لطفا راهنمایی کنید
جمعه 3 شهریور 1396 11:39 ق.ظ
I'm gone to convey my little brother, that he
should also visit this webpage on regular basis to take updated from most recent
gossip.
شنبه 21 مرداد 1396 12:26 ق.ظ
سلام گروهی رو تشکیل دادیم ک دوستا این مشکل رو دارن در صورت تمایل حتما بیاین
09197920327
جمعه 20 مرداد 1396 10:19 ق.ظ
It's an awesome article in favor of all the web visitors; they will take benefit from it
I am sure.
چهارشنبه 18 مرداد 1396 07:31 ب.ظ
سلام گروه تشکیل دادیم تشریف بیارید

https://t.me/joinchat/A1amvAv2Tiw8Xg9u8B0PYA


اگه نتونستید پیام بدید alirezahezar
شنبه 14 مرداد 1396 11:16 ق.ظ
Hey there! I've been reading your blog for a long time now and finally got the
courage to go ahead and give you a shout out from Kingwood Texas!
Just wanted to say keep up the good job!
سه شنبه 10 مرداد 1396 08:42 ب.ظ
I believe this is one of the such a lot important information for me.
And i'm happy studying your article. But want to observation on some general things, The web site style
is ideal, the articles is in reality great : D. Just right job, cheers
پنجشنبه 22 تیر 1396 02:40 ب.ظ
باسلام من 28سال دارم وده ساله روماتیسم کمردارم انواع درمانها امتحان کردم یک ساله داروهای گیاهی دکترروازاده مصرف میکنم وشیمیایی کنارگزاشتم پیشرفت بیماریم متوقف شده و دردام کمترشده ولی برای خم وراست شدن مشکل دارم میخام امپول آلتبرل رو امتحان کنم بنظرشما تاثیری در خم وراست شدنم داره یاخیر اگه دوستی تجربشو داره بهم پیام بده سپاس @alirezahezar.09183370121
سه شنبه 2 خرداد 1396 09:11 ق.ظ
Link exchange is nothing else however it is just placing the other person's weblog link
on your page at proper place and other person will also do same in support of you.
دوشنبه 25 اردیبهشت 1396 04:06 ب.ظ
I loved as much as you'll receive carried out right here.
The sketch is attractive, your authored subject matter stylish.

nonetheless, you command get bought an edginess over that you wish be
delivering the following. unwell unquestionably come further formerly again as
exactly the same nearly a lot often inside case you shield this increase.
دوشنبه 25 اردیبهشت 1396 04:15 ق.ظ
Good day I am so excited I found your site, I really found you by accident,
while I was searching on Aol for something else, Nonetheless
I am here now and would just like to say thanks a lot for a marvelous post
and a all round interesting blog (I also love the theme/design),
I don’t have time to read it all at the moment but I have saved it and also included your RSS feeds, so when I
have time I will be back to read a lot more, Please do keep up the fantastic work.
دوشنبه 25 اردیبهشت 1396 02:01 ق.ظ
Today, I went to the beachfront with my children. I found a sea shell and
gave it to my 4 year old daughter and said "You can hear the ocean if you put this to your ear." She put the shell to her ear and screamed.
There was a hermit crab inside and it pinched her ear.
She never wants to go back! LoL I know this is
entirely off topic but I had to tell someone!
یکشنبه 20 فروردین 1396 09:32 ق.ظ
Hey there, I think your site might be having browser compatibility issues.
When I look at your blog site in Chrome, it looks fine but
when opening in Internet Explorer, it has some overlapping.
I just wanted to give you a quick heads up! Other then that, fantastic
blog!
شنبه 19 فروردین 1396 07:18 ب.ظ
Heya! I'm at work browsing your blog from my new
iphone! Just wanted to say I love reading through your blog and
look forward to all your posts! Keep up the fantastic work!
دوشنبه 9 اسفند 1395 01:45 ق.ظ
به ایدیه Jalalcmuدر تلگرام پیام دهید
دوشنبه 9 اسفند 1395 01:44 ق.ظ
سلام.من حدودا یک سالیه Asدارم.دوستان اگر خواستند گروهی تشکیل دهیم در تلگرام تا از هم کمک بگیریم
چهارشنبه 20 بهمن 1395 05:43 ق.ظ
سلام من 29سالمه و 7ساله به بیماری asمبتلا شده ام و به دلیل زخم معده از قرص استفاده نمیکنم و فقط از آمپول رومیکید استفاده میکنم اونم دوماه یک بار سه عدد و کلا دردم قطع شده مگر اینکه زیاد سر پا وایستم که تو این حالت پاشنه پام درد میگیره. ولی از زمانیکه به این بیماری مبتلا شده ام رفلکس شدید دارم و همینم باعث زخم معده و اثنا عشر شده آیا دلیل رفلکسم همین بیماریه؟ چون 7ساله داروی معده مصرف میکنم ولی رفلکسم خوب نشده
چهارشنبه 24 آذر 1395 10:15 ب.ظ
با سلام و احترام.من فرزاد 24سالمه حدودا پنج ساله که به بیماری As مبتلا هستم ولی بعد دو سال با مراجعه به روماتولوژیست فهمیدم که این بیماری رو دارم درد خیلی شدیدی تو نقاط مختلف بدنم داشتم و سه ساله مکرر از داروهای سولفاسالازین،پردنیزولون،متوترکسات وانواع ضد التهاب از جمله ایندومتاسین،ناپروکسن استفاده کردم وحدود یک ونیم سال پیش از امپول التبرل استفاده کردم برای درمان.
ولی الان نزدیک یک سال میشه که از درد قفسه سینه ومعده رنج میبرم که قبلا این دردو نداشتم بخاطر همین دو ماهه که مصرف داروهارو کلا قطع کردم اولش سخت بود ولی تحمل کردم.الان غیر از درد قفسه سینم که گاها خیلی درد میکنه خیلی تو مفاصلم مث اول زیاد درد ندارم.
میخواستم بدونم عدم مصرف دارو تا چه حد میتونه زیان بار باشه برام.واینکه مشکلی برای قلبم پیش نمیاد؟؟
ایا داروهارو دوباره مصرف کنم یا نه؟؟؟
ممنون میشم راهنمایی کنین...
جمعه 9 مهر 1395 08:52 ب.ظ
سلام. من ٣٧ سالمه و به این بیماری دچار شدم. انشاالله به لطف پروردگار ارزو دارم هر چه زودتر راهی برای این بیماری پیدا بشه وحتما هم پیدا میشه. اگر موافق باشین یك گروه تو تلگرام تشكیل بدیم واز نظرات هم وراهنمایی همدیگه استفاده كنیم. با این شماره میتونین تو این گرو عضو بشین شاید هر كس با یك تجربه ای كه عنوان میكنه بتونیم به هم كمك كنیم
یکشنبه 28 شهریور 1395 11:30 ب.ظ
سلام من حدود 8سال سوریازیس شدید دارم،50درصد ضایعات پوستی و دردهایی متوسط در مفصلهای مختلف ازجمله انگشتان دست،پا،لگن بهمراه تورم که معمولا بعد مدتی خوب میشن،ولی الان چند ماهی هست اول درد وخشکی در گردن والان هم در ستون فقرات ودنده هام شروع شده که حرکت، خوابیدن و...برام مشکل شده،تا الان هم برای دوری از عوارض داروها فقط گه گاهی داروی مسکن استفاده کردم،دکتر روماتولوژی سال قبل برای کنترل سوریازیس برام رمیکیدین تجویز کرد که هنوز استفاده نکردم،آیا سوریازیس وasبا هم ارتباط داره؟آیا بهتره داروی رمیکیدین استفاده کنم؟لطفا راهنمایی بفرمایید.
پنجشنبه 4 شهریور 1395 10:58 ب.ظ
با سلام خدمت همه من بیشتر از 10 ساله که بیماری a.s دارم سخته فقط میتونم بگم خیلی درد داره .ولی من عادت کردم ...خدا به هممون رحم کنه باید از ما حمایت شه ما مشکلاتمان خیلی زیاده ....
شنبه 9 مرداد 1395 12:49 ق.ظ
سلام من بیماری as دارم اما آنتی ژن مخصوص بیماری رو تو آزمایش خون منفی زده ممکنه دکتر اشتباه تشخیص داده باشه خواهشا جواب بدین
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر


نمایش نظرات 1 تا 30



آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :
امکانات جانبی