تبلیغات
دکتر صاحباری - نکات مهم در مورد استفاده از داروهای ضد درد ( ضد التهاب) مانند ناپروکسن ، دیکلوفناک، بروفن ، سلکسیب ، پیروکسیکام ، آسپرین و …
دکتر صاحباری
صفحه نخست       پست الکترونیک          تماس با ما              ATOM            طراح قالب
گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من گروه طراحی قالب من
درباره وبلاگ


این وبلاگ به پاسخدهی سوالات رایج در مورد بیماری های روماتیسمی و شیوه درمان و عوارض آنها و راههای پیشگیری از عوارض و ابتلا به بیماری های شایع جامعه کنونی مانند آرتروز و پوکی استخوان می پردازد

مدیر وبلاگ : دکتر مریم صاحباری
نظرسنجی
وبلاگ پیش رو چقدر در پاسخ دهی به سوالات شما مفید است؟




نکات مهم در مورد استفاده از داروهای ضد درد ( ضد التهاب) مانند ناپروکسن ، دیکلوفناک، بروفن ، سلکسیب ، پیروکسیکام ، آسپرین و …

مصرف این دسته از داروها در بسیاری از موارد که با تجویز پزشک انجام می شود مانند بیماری های اسپوندلیت آنکیلوزان ، پولیپوز روده و … واجب است و این نکات را می نویسم تا افراد استفاده کننده از  اطلاعات کافی برای پیشگیری از عوارض برخوردار باشند. در ضمن افرادی که متاسفانه دیده می شود بصورت خودسر بدون آگاهی از احتیاطاط لازم از آن استفاده می کنند . متوجه عوارض باشند.

این دسته از داروها در بعضی موارد می توانند با مصرف کوتاه مدت عوارض گوارشی و در مواردی با مصرف طولانی عوارض قلبی و کلیوی می دهند. در صورت مصرف  بدون کنترل باعث عوارض مهمی چون : درد وسوزش معده ، خونریزی های شدید گوارشی، حمله آسم در افراد مبتلا به آسم ، افزایش فشار خون ، تورم پاها و تجمع آب دربدن ، کاهش فعالیت و کار کلیه،  خنثی کردن اثر آسپرین ، درسنین بالا گیجی و احساس سنگینی ، حساسیت های پوستی و غیره می شود. در افرادی که به علت بیماری خاصی برای مدتی و یا طولانی مدت از این دارو ها با تجویز پزشک استفاده می شود با سوالات اولیه و معاینات دوره ای و توضیحات لازم نوع داروی مناسب با شرایط بیمار انتخاب می شود و از عوارض تا حدود زیادی می توان پیشگیری نمود . باز هم جمله همیشگی که "هر چند هر داروئی عوارضی دارد ؛ در درمان بیماری شما سود دارو از عوارض آن بیشتر است و عدم مصرف دارو باعث عوارض جبران ناپذیر بیماری می شود." را می نویسم. امیدوارم جزو آن دسته از افرادی نباشید که با خواندن بروشور دارو بدون مشورت پزشک دارو را قطع می کنید و با عوارض بیماری و یا پایگزین کردن داروی گیاهی ، خود را به خطر می اندازید.

این دسته از داروها به دو منظور استفاده می شوند . اثر ضد درد و مسکن ، اثر ضد التهاب وضد تورم . مقادیر این دوسته اثر در هر دارو با هم متفاوت است که مقادیر روزانه مربوط به داروهای مهم را این جا می نویسم:

اسم دارو

نوع  داروی موجود در بازار

دوز ضد درد (میلیگرم) (حداکثر دوز)

دوز ضد التهاب (حداکثر دوز)((mg

بروفن

قرص 200 و400

800

3200

دیکلوفناک

قرص 25، 50 ، 75 ، 100

شیاف 50 تا 100

100

200

ایندومتاسین

کپسول 25 ، قرص اهسته رهش 75

شیاف 50

75

200

تولمتین

قرص 10

20

40

ناپروکسن

قرص 250 ، 500 و 125

500

1500

پیروکسیکام

قرص 10 و 20

10

20

ملوکسیکام

قرص 7.5 و 15

7.5

15

سلکسیب

کپسول 200 و 100

200

400( پولیپوز فامیلی روده 800 )

 

نکات مهمی در مصرف این دسته از داروها در کسانی که بیماری  قلبی یا بیماری معده دارند باید رعایت شود

الف – در بیماری های قلبی که منجر به گرفتگی عروق و یا سکته یا آنژین صدری می شود:

اگر مشکل معده کمتر غالب است نوع داروی انتخابی ترجیحا "ناپروکسن" که کمترین عوارض قلبی را دارد. لازم به ذکر است که سلکسیب بیشترین عوارض قلبی را داردو در این دسته از بیماران بهتر است استفاده نشود.

در صورتی که آسپرین مصرف می کنید باید حداقل 2 ساعت بین این دو دارو فاصله بگذارید

بروفن بیشترین تداخل را با داروی آسپرین دارد پس ترجیحا در صورت مصرف آسپرین از بروفن استفاده نکنید

جالب است بدانید مطالعه بزرگی نشان داده است که مصرف روز درمیان آسپیرین به جای مصرف روزانه ، ریسک سکته قلبی را کم نکرده ولی ریسک خونریزی معده را بیشتر کرده است! پس یا دارو را استفاده نکنید یا درست استفاده کنید.

The US preventive Health Task Force ( برنامه پیشگیری از بیماری ها در آمریکا ) اخیرا توصیه به مصرف آسپرین با دوز کم (80 میلی گرم) در مردان 45 تا 79 سال و خانم های 55 تا 79 سال کرده است. برای شروع آن با دکتر خود مشورت کنید تا بررسی های لازم قبل از شروع انجام شود.

در صورتی که اخیرا سکته قلبی داشته اید بهتر است تا 3 تا6 ماه از این داروها استفاده نکنید و در صورت نیاز از حداقل دوز و انواع کوتاه اثر استفاده کنید. فشار خون را خوب کنترل کنید و از انواع آهسته رهش این دسته مسکن ها استفاده نکنید.

برای پیشگیری از عوارض گوارشی این دارو ها اغلب داروهایی مانند امپرازول تجویز می شود . این دارو اثر داروی پلاویکس و یا کلوپیدوگرل را خنثی می کند که اثر حیاتی در بیماران که با آن درمان می شوند دارد. پس با دکتر خود مشورت کنید.

دربین این دسته های داروئی سلکسیب و بروفن کمترین اثر بد روی دستگاه گوارش و پیروکسیکام و بعد ناپروکسن و ایندومتاسین بیشترین اثر بد را روی معده دارد.

همان طور که گفتم بروفن بیشترین تداخل با آسپرین و سلکسیب بیشترین اثر بد را روی تنگی عروق قلب دارد و ناپروکسن در بین داروها عارضه قلبی کمتر دارد

ایندومتاسین بیشترین اثرات سرگیجه و خواب آلودگی را می دهد.

در صورت سابقه زخم معده ، خونریزی معده ، مصرف وارفارین هرگز سرخود این داروها را مصرف نکنید و پزشک خود را درجریان بگذارید.

داروهایی که فرمول پوشش روده ای دارند مانند آسپرین های enteric coated باید با معده خالی خورده شوند تا در روده باز شود.

کسانی که آسم دارند فقط می توانند از سلکسیب استفاده کنند.

اگر بطور ناگهانی دچار مشکلی شدید که مجبور شدید تا دسترسی به پرشک از این مسکن ها مدتی استفاده کنید و معده درد هم داریدحداقل از دارویی مثل فاموتیدین 40 یک بار در روز استفاده کنید.

 

 

 

 





نوع مطلب : دانشجویان من، درمان، عوارض، پاسخ سوالات رایج ، 
برچسب ها :
لینک های مرتبط :
          
سه شنبه 16 مهر 1392
جمعه 12 آبان 1396 07:36 ب.ظ
دوست داشتم بلافاصله بلافاصله بخوانم و یک مورد مشابه داشته باشم و اگر خیلی زیاد بود، فقط کنجکاو بودم
از اظهارات هرزنامه؟ اگر پس چگونه از آن جلوگیری می کنید، هر پلاگین یا هر چیزی که می توانید توصیه کنید؟
من خیلی زود دریافتم دیوانه من را رانندگی می کند، بنابراین هر گونه حمایت
واقعا سپاسگذارم.
یکشنبه 26 شهریور 1396 03:23 ب.ظ
Hey! Would you mind if I share your blog with my myspace group?
There's a lot of people that I think would really enjoy your content.

Please let me know. Thank you
جمعه 10 شهریور 1396 11:41 ق.ظ
Hi there everyone, it's my first pay a quick visit at this site,
and post is in fact fruitful in support of me, keep up posting
these articles.
دوشنبه 25 اردیبهشت 1396 09:13 ق.ظ
I am regular visitor, how are you everybody? This piece of
writing posted at this web page is in fact pleasant.
یکشنبه 20 فروردین 1396 04:58 ب.ظ
I loved as much as you will receive carried out right here.
The sketch is tasteful, your authored subject matter stylish.
nonetheless, you command get got an nervousness over that you wish be
delivering the following. unwell unquestionably come more formerly again as exactly
the same nearly very often inside case you shield this hike.
پنجشنبه 13 اسفند 1394 07:44 ب.ظ
سلام آیا بین سل ستون فقرات و عفونت ستون فقرات تفاوتی در درمان و تجویز دارویی وجود دارد و تشخیص سل به جای عفونت چه عوارضی دارد ؟ ممنون می شوم راهنمایی کنید
سه شنبه 11 اسفند 1394 09:54 ق.ظ
از اینکه این امکان را برای بیماران ایجاد کرده اید بنده بسهم خود بسیار سپاسگذارم . من اخیرا بعلت مشکل زانو به پزشک مراجعه کردم ایشان روزی یکعدد قرص ملوکسیکام 7.5 تجویز کردند . با توجه به اینکه به تجویز پزشک قلب که برای من استانت گذاشته اند مجبورم روزی یکعدد ASA مصرف کنم آیا مصرف دو قرص یاد شده بطور همزمان مشکلی برایم ایجاد نخواهد کرد ؟ با سپاس دادخواه 67 ساله
شنبه 13 تیر 1394 07:54 ق.ظ
سلام دکتر مدت مصرف ملوکسیکام برای کمردرد چقدره؟...من 26 سالمه وقتی یه هفته ملوکسیکام 7/5 مصرف می کنم درد کمرم خوب میشه ولی با قطع کردنش دوباره درد شروع میشه
شنبه 13 دی 1393 01:33 ق.ظ
خیلی ممنون
دکتر من پدرم این داروی پلاویکس و با اسپیرین و امپرازول مصرف کرده بعد دو هفته حالت تحوع پیدا کرد ، چند ساعت بعدش هم چشمش سوخت و خونریزی کرد ، چه کاری باید کرد ؟
دکتر مریم صاحباری
من در زمینه چشم پزشكی وارد نیستم. باید با یك چشم پزشك مشورت بشه
جمعه 28 آذر 1393 07:50 ب.ظ
ممنونم از راهنمایی شما
چهارشنبه 17 مهر 1392 02:07 ب.ظ
پزشگ مهربان وعزیز از راهنمایی های مسیولانه ودلسوزانه اتان متشکرم.
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر





آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :
امکانات جانبی